衛生福利部中央健康保險署

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項次 問題
1 是否可以公布各DRG的變異係數(CV),供醫界參考?
2 請問安胎轉生產個案,是以1個DRG或分成2個DRG给付?
3 MDC24與MDC1-MDC23同存時是否可比照擇權重高者?
4 何謂複合條件?
5 當健保不給付代碼為次診斷時,所形成之CC,該CC是否有效?
6 不符特材使用適應症自費裝置支架Stent或人工關節骨材,是否要編自費裝置項目之手術處置碼?(106.11.16更新附表)
7 開放性動脈廔管(PDA Patent ductus arteriosus)患者廔管大小所使用之特材費用差異很大,如何處理?
8 MDC24多重外傷案件增加ISS(Injury severity score)分數
9 為蒐集中風嚴重程度之MRS分數,以作為再分類之參考,於分類表中新增虛擬診斷碼
10 個案申請「冠狀動脈支架」經審查不符適應症,經醫院解釋,個案仍同意自費時,須編虛擬處置碼0200001
11 DRG11606心房同步雙心室心律調節器裝置術,於分類表中新增心律調節器及導線虛擬處置碼
12 眼科微創手術,於分類表中,新增手術虛擬處置碼
13 為復健而入院於分類表中新增主診斷虛擬碼U000REH
14 個案採血栓溶解治療者,於DRG分類表中新增虛擬處置碼,以利未來再分類
15 個案有使用抗凝血藥物治療或血栓溶解介入治療者,於DRG分類表中新增虛擬處置碼,以利未來再分類
16 施行脊椎融合術之個案,於分類表中增加脊椎融合節數虛擬處置碼
17 為減輕編碼負擔,於分類表中增加物理、職能及語言治療等處置虛擬碼
18 彙整DRG4.0版ICD-10-CM/PCS分類表中之虛擬碼